我们不知道明天和意外谁会先来，我们也无法预知病痛降临的时间。
节目《医者》里有这么一段话，“耳畸形，一种您可能闻所未闻的先天疾病，却困扰着100万人的身体及心理。无论100万较14亿多么渺小，发生在病人身上的几率却只有两个，要不是零，要不就是百分之百。”
当发生耳廓畸形的天秤偏向到百分之百，我们要做的是，了解它，发现它，再治愈它。这一次，从十个问题出发，让耳廓畸形无所遁形，揭开耳模矫正神秘面纱。
01
先天性耳廓畸形是什么？
我们常说的耳廓畸形包括耳廓结构畸形和耳廓形态畸形。
结构畸形指胚胎发育早期耳部皮肤及软骨发育不全导致的外耳畸形，即通常所说的小耳畸形。
形态畸形指耳廓肌肉发育异常或异常外力作用使耳廓产生的扭曲变形，也有文献表示与遗传因素和胚胎发育相关，其不伴明显的软骨量不足。
02
耳廓畸形的发生普遍吗？
先天性耳廓畸形，一个普遍存在的先天疾病。
早期德克萨斯大学西南医学中心整形外科临床教授Dr. Steve Byrd在访谈节目中提到：“先天性耳畸形属于一个常见的婴幼儿疾病。”
国内《先天性耳廓畸形耳模矫正技术专家共识》中提到：先天性耳廓畸形发生率高，文献报道为55.2%~57.5%。[1-2]
2021年单中心临床研究《新生儿耳郭畸形发生率调查及表型分析》中,共计4688例新生儿纳入研究，其中 31.97%(1499/4688) 的新生儿表现为耳廓畸形。[3]
03
耳廓畸形有什么影响呢？
耳廓畸形影响宝宝的“颜值”，也会影响孩子的“心理”。
宝宝从出生到幼儿园、小学、成年，同伴对自己耳朵的的谈论、异样的眼神，都会给心理成长造成负面影响，例如自卑、抑郁、易怒等。
部分耳廓畸形还会影响到生活，例如隐耳患者，他们的耳廓上极埋于颞部皮下，这导致他们无法正常的佩戴眼镜、口罩等。再比如耳甲腔异常的患者，他们的耳甲腔中耳轮脚异常凸起，部分凸起可延长至对耳轮，这会影响日常耳机、耳塞等的佩戴，严重的甚至会影响到听力。
04
发现患有耳廓畸形怎么办？
以前只能通过手术矫治，但是得等到孩子成长至5、6岁后。近几年随着耳模矫正技术的广泛应用，可在早期通过耳模矫正系统为患儿进行矫治。
05
耳模矫正有什么优点？
患儿不用等到5、6岁后才治疗，避免了成长过程中心理情感的创伤；该技术是非侵入式的，避免了手术的高额费用及痛苦和风险，例如术后感染、血肿、二次修复手术等，且手术后的效果多不如耳模矫正的效果[4]。
06
耳模矫正不用手术吗？
不用。
耳模矫正技术，是一种用非外科手术方法矫正畸形耳朵的技术。
该技术的应用可对耳朵一个或多个解剖学结构（对耳轮、对耳轮上脚、耳轮、耳舟、耳甲等）的变形进行矫正。通过对异位的耳复合组织向正确的耳3D位点进行物理牵引、再塑，以达到矫正畸形的目的。
07
耳模矫正适用于所有耳廓畸形吗？
耳模矫正技术主要针对耳廓形态畸形及一小部分耳廓结构畸形。例如招风耳、猿耳、垂耳、杯状耳、隐耳、耳甲异常、耳轮畸形、合并两种以上畸形的混合耳畸形等等。
严重的结构畸形，只能等至孩子成长至5、6岁后进行耳成形手术。
08
耳模矫正适用于所有年龄层吗？
不是。
耳模矫正适用于婴幼儿耳畸形。目前一般认为，最佳矫正时间窗是出生后0-21天，矫正时间窗是出生后2~3个月之内，当然部分耳廓畸形如隐耳，可适当放宽矫正时间窗。越早矫正，效果越好，矫正时间越短。错过矫正时间窗则需等待机会进行手术。
09
家长可以自行购买耳模安装吗？
不可以。
耳模矫正系统的一体化集成设计，简约了它的操作，但是耳模矫正技术是一项专业性很强的技术。医生形容其为“小模型，大技术”，每一个宝宝的耳畸形都是存在差异性的，判断如何矫正，制定矫正方案，安装耳模的方法，都是根据宝宝独立个体性而进行的，需要由专业医护人员进行，家长切记不可自行佩戴。
10
矫正期护理需要注意什么？
注意防水，避免洗头、游泳，过热或哭闹引起的大汗，防止吐奶吐水。
注意抓蹭，注意宝宝用手去抓挠底座，或者用头去剐蹭底座。
注意观察，通过外盖观察窗观察耳朵皮肤是否过红、有液体渗出，有异味。
耳畸形的发生是不可预估的，新生儿出生后的检查中，应注意耳廓形态是否健康，如果存在畸形问题，及早进院，找专科医生进行专业的诊断，并判断是否可以早期矫正，避免未来的心理负担和手术风险。
如果错过了矫正时间窗，或是确诊为无法通过耳模矫正的严重畸形，在等待孩子成长至可手术期间，需要注意对孩子心理健康的保护，多沟通，多疏导，尽量避免孩子因耳朵的“不一样”产生过度心理负担进而出现自卑、易怒、抑郁等情况的发生。
参考文献：
[1]Zhao H, Ma L, Qi X, et al. A morphometric study of the newborn ear and an analysis of factors related to congenital auricular deformities[J]. Plast Reconstr Surg, 2017, 140(1): 147‑155.DOI:
10.1097/PRS.0000000000003443.
[2] Byrd HS, Langevin CJ, Ghidoni LA. Ear molding in newborn infants with auricular deformities[J]. Plast Reconstr Surg, 2010, 1126(4):1191‑1200. DOI:10.1097/PRS.0b013e3181e617bb.
[3]李辰龙,傅窈窈,骆菲 ,汪吉梅 ,张天宇. 新生儿耳郭畸形发生率调查及表型分析.中国眼耳鼻喉科杂志2021年5月第21卷第3期.
[4]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会小儿学组.《先天性耳廓畸形耳模矫正技术专家共识》. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2019年5月第54卷第5期.